Prévention du risque infectieux
Fondamental : Hygiène de l'opérateur
L'opérateur porte (Recommandation R45 - SF2H, Mars 2012 [pdf]) :
Une tenue professionnelle propre (au domicile, la blouse à usage unique présente dans le set).
Si le patient est en isolement protecteur, mettre une casaque stérile (ex. patient en aplasie médullaire, patient qui présente une neutropénie).
Un masque de type chirurgical.
Une coiffe (charlotte).
Réaliser une friction hydro-alcoolique des mains.
Cette opération devra être renouvelée 3 fois :
Avant de réaliser à mains nues la désinfection de la peau,
Avant d'enfiler les gants stériles,
Après la fin du soin. Sauf après la manipulation de médicament cytotoxique → lavage des mains à l'eau et au savon en fin de soin.
Fondamental : Installation et hygiène du patient
Le patient allongé sur le dos est confortablement installé (ergonomie du soin).
Une dénudation suffisante (torse nu si possible) doit permettre une large désinfection cutanée.
Mettre un masque de type chirurgical au patient, lui faire tourner la tête du coté opposé au CCI. S'il ne supporte pas le port du masque, le fait de tourner la tête du côté opposé sera suffisant.
Contrôler l'état cutané en regard du CCI : la peau ne doit pas présenter de signes inflammatoires (douleur, gonflement, rougeur)