Informer le patient porteur d'un CCI

Il est indispensable de donner des explications au patient.

L'objectif est :

  • De bien lui expliquer les intérêts d'un CCI en termes de confort, de sécurité, de sérénité et d'autonomie.

  • De lui donner des informations sur les contraintes qu'imposent le CCI (suivi d'utilisation, critères de bon fonctionnement pour raccourcir le délai de prise en charge en cas de problème).

Conseil

Des documents explicatifs peuvent être remis au patient, comme par exemple :

Conseils utiles pour le patient

  • Il n'y a pas de restrictions :

    • Aux bains ou aux douches, après cicatrisation.

    • À l'utilisation de la ceinture de sécurité.

    • Au passage dans un portique de détection (aéroports, ...).

  • Le port de bretelles serrées est à éviter si la chambre est implantée au niveau du thorax.

  • Il faut éviter d’exposer la cicatrice au soleil durant un an.

    Les crèmes solaires (même écran total) n'évitent pas le risque d'hyperpigmentation définitive de la peau, induite par le soleil.

  • Pour dormir, toutes les positions sont permises durant le sommeil.

  • La pratique des sports est autorisée.

    Il faut cependant éviter les chocs sur l'emplacement de la chambre même.

    Les habitudes de vie du patient doivent être annoncées au poseur de CCI, car elles peuvent conditionner l'emplacement du dispositif.

    Pour certains sportifs, musiciens (violonistes), chasseurs (tir au fusil, à l'arc), le positionnement peut être adapté.

    Il est aussi préférable d'alerter le patient sur la pratique des sports nécessitant une grande amplitude de l'épaule (crawl, basket, haltérophilie, etc...).

  • Le patient doit penser à signaler qu'il est porteur d'un CCI lors de toute exploration médicale (échographie, scanner ...).

Suivre l'utilisation du CCI

Fondamental

  • Une carte d'implant qui reprend les données de traçabilité sanitaire du dispositif implanté doit être remise au patient à l'issue des soins (article R5212-42 du CSP).

  • Un carnet de surveillance de l'utilisation du dispositif avec les précautions d'utilisation doit être remis au patient.

    Demander au patient de le présenter à l'équipe soignante systématiquement lors de l'utilisation du CCI.

    Les divers gestes réalisés (entretien, utilisation) doivent y être consignés.

    → on constate souvent un manque de traçabilité de la pose/retrait et du type d'aiguille utilisé.