SUIVI DES PATIENTS STOMISÉS : AMÉLIORATION DU LIEN VILLE-HÔPITAL VIA LES PHARMACIENS

Introduction

En France, on estime le nombre de patients stomisés à environ 80 000 dont 80% sont porteurs d’une stomie digestive [1,2] . La mise en place d’une stomie entraine de nombreux changements dans la vie des patients. Tout au long de leurs parcours, ces patients sont donc pris en charge par un réseau pluridisciplinaire (chirurgien, infirmière stomathérapeute, pharmacien) aussi bien à l’hôpital qu’en ville [1] . Cependant, le retour à domicile peut être un moment critique pour ces patients du fait de la gestion de leur appareillage ou de l’apparition de complications tardives telles que le prolapsus, la sténose, l’éventration …. [3-7] . Assurer un relais optimal entre l’hôpital et la ville est donc nécessaire afin d’optimiser la prise en charge de ces patients stomisés.

La GMDN arrive à l’hôpital : quels apports pour les professionnels ?

Introduction

Phast a signé un accord de partenariat avec la GMDN Agency autorisant la diffusion de la Global Medical Device Nomenclature (GMDN) dans le référentiel d’interopérabilité des dispositifs médicaux CIOdm. Avec son architecture originale, la GMDN couvrira de nouveaux besoins, en complémentarité avec les classifications existantes.

IMPLICATION DES PRÉPARATEURS AU BON USAGE

Introduction

La sécurisation du circuit du médicament et des dispositifs médicaux est l’une des priorités des établissements de santé depuis de nombreuses années. Au Centre Hospitalier de Valenciennes, hôpital général de 2000 lits dont 1000 de MCO, le service des Dispositifs Médicaux Stériles (4 pharmaciens, 2 internes, 13 préparateurs et 5 opérateurs) a pris en charge de façon progressive la gestion des stocks dans les services de soins. Chaque semaine, les préparateurs réalisent l’inventaire des stocks des services selon un planning défini. Les commandes sont préparées par les opérateurs en pharmacie. Les dispositifs sont ensuite rangés par les préparateurs dans les services de soins. Ceux-ci sont également en charge de la gestion des reliquats, des produits périmés et de la transmission d’information concernant les ruptures. Depuis janvier 2017, tous les services de l’établissement sont gérés selon ce mode dit sécurisé. Afin de compléter cette sécurisation logistique, il a été décidé de développer la sécurisation clinique des dispositifs médicaux pour répondre aux besoins grandissants en termes de bon usage.

Actualités sur les gants chirurgicaux et leur rôle barrière dans la prévention des infections

Introduction

"Au lieu de s’ingénier à tuer les microbes dans les plaies, ne serait-il pas plus raisonnable de ne pas les introduire ?" Louis Pasteur

Le gant chirurgical est l’ultime et très fine barrière séparant la main qui soigne du site opératoire, et son utilité n’est plus à démontrer. Les gants « en caoutchouc » utilisés à l’époque de Semmelweis ont progressivement laissé la place à des matériaux de plus en plus diversifiés et technologiquement élaborés. De même, les pratiques d’hygiène, l’environnement du bloc opératoire, les connaissances sur l’origine et le mode de transmission des infections ont considérablement évolué dans un souci croissant de protection des patients et des personnels soignants.

Cet article passe en revue les principaux matériaux et procédés de fabrication des gants chirurgicaux. Il explique le lien entre matériaux, procédés de transformation, structure et performance barrière des films. Au regard de la littérature récente et des nouvelles technologies développées par les fabricants, il analyse la place du gant chirurgical dans une approche de gestion des risques infectieux.